Лекарь

Если больной очень хочет жить, врачи бессильны.

 
 

 

 

Признаки беременности

Признаки беременности.

 

Колики в животе

Колики.

 

Высокая температура

Поднялась температура.

 

Боли в спине

Заболевания поясницы.

 

Заболевания стопы

Стопа заболевания.

 

Запор

Запор и слабительное.

 

 

 

Недержание кала.

Причины. Недержанием кала, то есть неконтролируемой дефекацией, страдают от 16 до 25% обитателей домов престарелых. Причины разнообразны: от осложнения запора до серьезных неврологических заболеваний.

Тяжелый понос может привести к временному недержанию кала. Этот симптом встречается при сахарном диабете, рассеянном склерозе и деменции; при деформациях позвоночника и травмах, воспалениях и опухолях спинного мозга; при психозах и печеночной энцефалопатии (расстройство психики и сознания при печеночной недостаточности).

Недержание кала может развиться как осложнение после хирургических вмешательств на прямой кишке и промежности; при геморрое, трещинах заднего прохода, свищах промежности и парапроктите; при выпадении прямой кишки. Глубокие разрывы влагалища во время родов также могут привести к недержанию кала.

Что делать. Способ лечения недержания кала зависит от его тяжести и конкретной причины. В легких случаях врачи рекомендуют комлекс упражнений для тренировки произвольных мышц наружного анального сфинктера (сфинктера заднего прохода; сфинктер — совокупность мышц, запирающих какое-либо естественное отверстие в организме).

В более серьезных случаях рекомендуют закрепляющие средства, например имодиум, для ослабления перистальтики и замедления продвижения кала по кишечнику. При этом один раз в три дня назначается очистительная клизма.

Формирование положительной обратной связи — совершенно новый способ лечения. Он годится для больных диабетом или с врожденными аномалиями позвоночника и (или) спинного мозга.

Формирование положительной обратной связи основано на допущении, что пациенты, испытывая растяжение прямой кишки, могут произвольно напрягать наружный анальный сфинктер, тем самым задерживая дефекацию.

Вот как вырабатывается положительная обратная связь. В прямую кишку вводится пластиковая трубка с баллонообразной раздувной манжетой на конце. При раздувании манжеты прямая кишка растягивается (то есть проводится имитация заполнения калом ампулы прямой кишки). При этом больной целенаправленно запоминает ощущение растяжения и учится произвольно напрягать наружный сфинктер заднего прохода. Весь процесс обучения осуществляется за три занятия. Метод эффективен у 70-83% больных. Способ довольно надежен и совершенно безопасен. Специалисты считают, что у него есть будущее.

В тяжелых случаях недержания кала, когда повреждены мышцы сфинктеров заднего прохода или имеется их паралич, приходится прибегать к хирургическим пластическим операциям формирования искусственных сфинктеров. В противном случае больные обречены всю жизнь носить калоприемник.

Зуд в промежности.

Причины. Если вас донимает зуд в промежности, не воображайте, что вы страдаете в гордом одиночестве. Это вполне заурядное недомогание, которым масса людей мучается годы.

Личная гигиена.Причины этих мучений довольно многочисленны.

Прежде всего — несоблюдение правил личной гигиены: неправильное или редкое мытье и туалет промежности, в особенности если ее кожа морщинистая или волосатая. Расчесывание или энергичное растирание полотенцем, жесткая туалетная бумага — следующие по значению причины раздражения кожи промежности и зуда. Пот, выделения из влагалища и заднего прохода, ношение тесного негигроскопичного белья приводят к избыточному увлажнению промежности. Это еще один провоцирующий фактор.

Применение стероидных гормонов, антибиотиков и местно-анестезирующих средств приводит к уменьшению сопротивляемости кожи и к росту в ней болезнетворных и дрожжевых грибков.

Зуд в промежности — симптом многих распространенных заболеваний. Наиболее частые из них — промежностный свищ, геморрой и проктит, глистная инвазия.

Таковы самые частые причины описанного страдания.

К сожалению, примерно половина всех его случаев трактуется как идиопатический зуд заднего прохода. Красивое слово «идиопатический» означает, что причина болезни совершенно неизвестна, и она принимается как факт. Такой зуд длится годы, часто рецидивирует (то есть возникает снова и снова) и, естественно, плохо поддается лечению. Диагноз идиопатического зуда заднего прохода ставится в том случае, когда после медицинского обследования все известные причины зуда исключены.

Что делать. Для начала надо пойти к врачу. Не исключено, что зуд промежности — проявление какой-нибудь болезни. Если таковой не окажется, можно приступать к домашнему лечению. Оно несложно. Самое главное — содержать промежность в стерильной чистоте. Частое употребление мыла нежелательно, так как оно раздражает кожу. После каждого акта дефекации обтирайте задний проход мягкой влажной тканью. Не следует применять жесткую туалетную бумагу. После ванны не растирайте промежность банным полотенцем. Не носите синтетические трусики, колготки, тесные джинсы и жокейские шорты. Носите свободное хлопчатобумажное белье.

Мази и присыпки лучше не применять. Дело в том, что местно-анестезирующие средства и антибиотики часто вызывают аллергию, то есть усиливают зуд.

При хроническом зуде не рекомендуется использовать стероидные гормональные мази. Но, если зуд возник впервые на фоне полного здоровья, можно применить однопроцентную гидрокортизоновую мазь. Ее накладывают тонким слоем 2-3 раза в день в течение недели (но не дольше!). Для смягчения воспаления применяют лосьон ацетата алюминия (жидкость Бурова).

Другие таблетки и мази должны применяться только по указанию врача.


Припухлость в заднем проходе.

Причины. Такая припухлость часто проявляется ощущением присутствия чего-то постороннего в заднем проходе. Часто больной может самостоятельно нащупать пальцем это «что-то», которое при обследовании может оказаться геморроем, спавшимися или тромбированными геморроидальными венами.

Другими заболеваниями, вызывающими появление припухлости в заднем проходе, могут быть парапроктит или выпадение прямой кишки. У детей выпадение прямой кишки — признак целиакии, составной части синдрома нарушения всасывания, или фиброзного поликистоза поджелудочной железы.

Очень редко причиной появления припухлости может быть опухоль.

Что делать. Немедленно обратиться к врачу. «Скорую помощь» вызывать, конечно, не стоит, но на прием к врачу запишитесь в тот же день, как обнаружите припухлость. По словам доктора Либермана, припухлости могут иметь различную природу и требуют дифференцированного лечебного подхода. Проще говоря, припухлость припухлости рознь, поэтому и лечить их приходится по-разному. Это может быть геморрой, а может быть и опухоль. Так что врачебное обследование — настоятельная, необходимость.

Лечение геморроя может быть консервативным, то есть нехирургическим. Назначается диета, богатая клетчаткой, слабительные средства, увеличивающие объем кишечного содержимого (метилцеллюлоза, семена подорожника) и размягчающие кал (вазелиновое масло). Рекомендуют не тужиться при дефекации и очищать после нее задний проход мягкими влажными подушечками. Врач может назначить и лекарственное лечение, теплые компрессы и теплые сидячие ванны.

В тяжелых случаях и при осложнениях (кровотечение, тромбоз геморроидальных вен) геморрой подлежит хирургическому лечению или лазерной терапии.

Способ лечения выпадения прямой кишки зависит от причины, его вызвавшей,— говорит доктор Кац.— Подчас выпадение прямой кишки бывает довольно безобидным состоянием. В таких случаях оно обычно обусловлено запором или тяжелым, профузным поносом. Выпавшая прямая кишка легко вправляется, когда устранена причина выпадения. При невправимом выпадении,— продолжает доктор Кац,— требуется небольшая по объему хирургическая операция. Парапроктит и опухоли обычно лечатся оперативно.

Рвота    Живот Желудок    Боль в животе

 

 

Тошнота

Причины тошноты.

 
 

Изжога

Изжога.

Причины храпа

Храп.

Изменения при беременности

Изменения у беременных.

Чихание

Чихание.

 

 
Рейтинг@Mail.ru

Copyright © 2011- 2015